O plano de saúde empresarial é fundamental para manter a saúde dos colaboradores de uma organização. Ele deve receber a atenção tanto dos trabalhadores quanto das empresas. Afinal, o desempenho profissional é prejudicado quando a vida pessoal e, principalmente, a saúde do funcionário são afetadas. Por isso, para garantir que os colaboradores exerçam suas atividades em plenas condições, é essencial disponibilizar um plano de saúde empresarial.
O que é plano de saúde empresarial?
O plano de saúde para empresas é um benefício em que a organização paga, de forma integral ou parcial, para seus colaboradores. Apesar de termos, aqui no Brasil, acesso gratuito ao Sistema Único de Saúde (SUS), é importante disponibilizar esse auxílio ao corpo profissional. Dessa forma, seus funcionários podem ter atendimento médico mais rápido e liberar o sistema público para pessoas que não têm plano de saúde.
Diferente do plano de saúde para pessoa física, que pode ser contratado por qualquer indivíduo, o do modelo empresarial só pode ser utilizado por cidadãos ligados a uma organização. Além do profissional que trabalha nela, geralmente, a família também tem direito a esse convênio. Para isso, a empresa precisa contratar o serviço primeiramente para disponibilizar aos seus funcionários.
Quais os benefícios do plano de saúde empresarial?
Engana-se quem pensa que apenas os colaboradores são beneficiados com o plano de saúde empresarial. Isso porque o empresário também pode encontrar muitas vantagens para a sua organização ao contratar esse serviço. Por isso, pode-se dizer que vale a pena disponibilizar esse benefício ao corpo profissional da organização.
Mas, para que entenda exatamente em como isso pode ser vantajoso para sua empresa, apresentaremos abaixo as vantagens do plano de saúde empresarial.
1 – Aumento da produtividade
Ao disponibilizar o plano de saúde empresarial, seus colaboradores irão se sentir cuidados e seguros. Isso faz com que eles se sintam valorizados e motivados. Sendo assim, a tendência é que se dediquem mais e haja um aumento de produtividade. Afinal, é por trabalhar nessa empresa que eles têm acesso ao plano de saúde.
2 – Redução de absenteísmo
A contratação desse serviço comunica aos profissionais que a empresa se importa com a saúde e o bem-estar deles. Por causa disso e por ter acesso fácil ao atendimento médico, o funcionário se previne de doenças com maior frequência, realizando consulta médica e exames laboratoriais. Dessa forma, ficam doentes com menos regularidade e a taxa de ausência de colaboradores é diminuída.
3 – Diminuição do pagamentos de impostos empresariais
As empresas sempre terão muitos impostos para pagar. No entanto, é possível reduzi-los com a contratação do plano de saúde empresarial. Isso porque, assim como o colaborador, o empresário pode declarar esse benefício no Imposto de Renda e receber um desconto. Assim, há uma grande vantagem para a organização.
Como funciona o reajuste do plano de saúde empresarial?
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é o órgão que regula o reajuste e outras ações relacionadas aos planos de saúde. De acordo com a ANS, “reajuste é a atualização da mensalidade baseada na variação dos custos dos procedimentos médico-hospitalares com o objetivo de manter a prestação do serviço contratado”.
Para que o aumento seja realizado, a ANS baseia-se em dois fatores: reajuste anual por variação de custos e reajuste por variação de faixa etária do beneficiário. No plano de saúde empresarial, não há um índice máximo anual determinado pela Agência. No caso da variação por idade, quanto mais o beneficiário envelhece, maior deverá ser o valor pago.
Coberturas obrigatórias do plano de saúde empresarial
As coberturas obrigatórias do plano de saúde são estabelecidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Ela define uma lista de exames, tratamentos e consultas, intitulada como Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde. Dessa forma, o plano de saúde é obrigado a seguir essa ordenação. Isso acontece de acordo com o tipo de plano de saúde empresarial. É sempre importante consultar seu contrato e a lista da ANS para analisar o que ele cobre.
Quais são os portes empresariais no plano de saúde?
Conforme o porte empresarial, ou seja, a quantidade de sócios e colaboradores, a contratação do plano de saúde empresarial é diferenciada. Para solicitar esse serviço, é imprescindível atender aos requisitos da prestadora do plano. Veja abaixo um exemplo de como o porte da empresa influencia nessa questão.
- Plano de saúde empresarial de 2 a 29 pessoas (ideal para MEI);
- Plano de saúde empresarial de 3 a 29 indivíduos (ideal para MEI);
- Plano de saúde empresarial de 30 a 99 profissionais;
- Plano de saúde empresarial a partir de 100 colaboradores.
Quais são os tipos de plano de saúde empresarial?
Existem diferentes tipos de plano de saúde empresarial. A partir do modelo contratado, os serviços oferecidos são diferenciados. Por isso, é importante ter em mente qual dos tipos está sendo solicitado e tudo o que ele cobre.
Confira abaixo quais são os tipos existentes e opte pelo que acredita que será melhor para a sua empresa e seus colaboradores.
1 – Plano de referência
É o tipo de plano de saúde mais completo de todos. Nele, é oferecida a cobertura de todos os procedimentos clínicos e cirúrgicos, assim como atendimento médico previamente agendado e de emergência. Também é possível realizar todos os exames necessários com o plano de saúde de referência.
2 – Plano ambulatorial
O plano ambulatorial inclui consultas em ambulatórios e consultórios, procedimentos e exames ambulatoriais urgentes, exames em que não há a necessidade de permanência no hospital por mais de 12 horas e procedimentos especiais, como: hemodiálise, diálise, quimioterapia, radioterapia e hemoterapia.
3 – Plano hospitalar
Esse modelo cobre internações, inclusive em UTI, com direito a exames, tratamentos, anestesias, salas cirúrgicas e transfusões. Além disso, inclui atendimentos emergenciais e procedimentos especiais, como: hemodiálises, diálises peritoneais, quimioterapias, radioterapias, entre outros.
4 – Plano hospitalar obstétrico
Além do plano de saúde hospital, existe o modelo que engloba a obstetrícia. Além dos benefícios citados no tópico anterior, ele abrange a realização de exames de pré-natal e a assistência durante o parto e à criança por 30 dias, independentemente de ser biológico ou adotado. Também é importante saber que o filho pode ser registrado como dependente no plano de saúde.
5 – Plano odontológico
Esse plano de saúde cobre exames e procedimentos odontológicos simples, como endodontia, periodontia e exames radiológicos. Além disso, inclui a realização de pequenas cirurgias que podem ser feitas com anestesia local. Os atendimentos de urgência e emergência também fazem parte do plano odontológico.
Plano de saúde empresarial é segurança
Pode-se dizer que o plano de saúde empresarial, independente do seu tipo, é uma segurança tanto para os colaboradores quanto para o empregador. Afinal, a saúde deve ser prioridade, já que é essencial também para o cumprimento da realização das atividades profissionais.
Por isso, é importante ter todo o histórico de saúde armazenado. Assim, é possível evitar e controlar doenças. Com o Zello Saúde, seus funcionários podem ter todos os exames reunidos em um lugar de fácil acesso. Esse aplicativo pode ajudar a melhorar não somente a saúde, mas, consequentemente, a produtividade. Aproveite e baixe já o app:
